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安徽定遠做實三個“應盡”踐行醫保為民

發布日期:2021-06-03 21:22信息來源:中新網安徽 【字體:  

    “應保盡保、應享盡享、應管盡管”——今年以來,定遠縣醫保局推深做實三個“應盡”工作,著力解難題、謀新篇、布新局。

  ——提高群眾參保率,做實應保盡保。持續加大政策宣傳力度,提高群眾參保意識,大力開展醫保政策進萬家活動,廣泛宣傳城鄉居民基本醫保政策和健康脫貧綜合醫療保障政策,從參保繳費、醫保待遇報銷、慢性病證辦理流程,做到醫保政策家喻戶曉。強化部門聯動檢測機制,提高服務參保合力。立足部門職責,建立扶貧、醫保、財政、民政等部門數據共享機制,按月對人口參保信息進行交換,實時比對、及時核查、全面核查縣域內常住人口基本醫保參保狀態,特別是落實動態自然新增人口參保工作,全縣居民醫保參保人數80.74萬人,常住人口參保比例達102%,確保“不落一人、不漏一戶”。

  ——解決服務能力不足,做實應享盡享。持續推進窗口行風建設,規范辦事流程,實施一次性告知制、限時辦結制、好差評等制度,努力做到日常工作零差錯。實行醫保服務“365天不打烊”。深入開展“我為群眾辦實事”活動,通過設立黨員先鋒崗,發揮傳幫帶作用,開展崗位大練兵,深入學習醫保政策和經辦業務知識,熟練掌握崗位技能,不斷提高“一窗口辦理、一站式辦結”的工作效能,使“馬上辦、網上辦、就近辦、一次辦”落到實處、見到成效,讓前來辦事的群眾少等候、少排隊、少跑路。樹牢“小窗口、大服務”意識,認真落實醫保服務窗口行為標準和技術規范,從細節、小事著手,用心服務、真心辦事,實現服務質量最優、業務材料最少、辦理時限最短、辦事流程最簡的“四最”目標。

  ——加強醫保基金監管,做實應管盡管。配備法律、醫學、信息化等專業技術人員組建一支醫保基金監管行政執法隊伍,全力打造一支基金監管專業化、標準化執法隊伍,實現全縣基金監管一盤棋。細化完善醫保違規處罰細則,統一“一把尺子”量到底,實現執法的公平公正。建立醫保、公安、司法、紀檢監察機關等部門工作聯席會議制度,對欺詐騙保案件進行研判,依法依規依紀履行基金監管工作職責。加強經辦機構各崗位、各環節科學合理配備人員,尤其是重要崗位、重點環節,要形成機構、崗位、人員間相互監督、相互制約。增強法紀廉政意識教育,對重要崗位要制定風險防控監督措施。規范基金使用管理,定期開展對醫保基金審計和績效評估工作。(陳慶云)

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