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安徽省醫療保障局關于印發《安徽省基本醫療保險慢特病門診用藥目錄(試行)》的通知

發布時間:2021-04-16 11:44 來源: 待遇保障處瀏覽量: 【字體:  

安徽省醫療保障局關于印發《安徽省基本醫療保險慢特病門診用藥目錄(試行)》的通知

 

各市醫療保障局,局各處室、單位:

為進一步保障基本醫療保險參保人員慢特病門診用藥需求,按照《安徽省基本醫療保險門診慢性病、特殊病管理辦法(試行)》(皖醫保秘〔2020132號)、《安徽省醫療保障局、安徽省人力資源社會保障廳關于執行〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)〉的通知》(皖醫保秘〔202113號)等文件要求,結合我省實際,現將《安徽省基本醫療保險慢特病門診用藥目錄(試行)》(以下簡稱《目錄》)印發給你們,并就有關事項通知如下。

一、本《目錄》是對第一批、第二批、第三批安徽省基本醫療保險慢性病門診用藥目錄的合并、調整與補充,適用于全省職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險慢特病門診用藥管理。

二、甲乙藥品分類、限定支付條件、凡例說明等按照2020年版國家醫保藥品目錄及國家談判藥品的有關規定執行。《目錄》內乙類藥品的參保人員個人先行支付比例,由各統籌地區參照住院政策確定;國家談判藥品執行全省統一的個人先行自付比例,具體按《安徽省醫療保障局、安徽省人力資源社會保障廳關于執行《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2020年)》的通知(皖醫保秘〔202113號)執行。

中藥飲片執行2020年版國家醫保藥品目錄中藥飲片目錄,由具有相應資質的醫師開具的目錄內中藥飲片處方,醫保基金按規定予以支付。

三、省級醫保經辦機構做好《目錄》編碼的對照、發布,各統籌地區及時做好本地信息系統中編碼的對照、維護。各地要做好政策宣傳解釋工作,合理引導參保人員和社會各界預期,及時回應群眾關切,積極為慢特病門診用藥目錄動態調整、平穩落地營造良好的輿論氛圍。各地在《目錄》實施過程中發現重大問題,或發現臨床確需使用而未納入《目錄》范圍的藥品,可及時向省醫保局報告或提出調整建議。

四、本通知自202131日起執行,其中新增加慢特病病種門診用藥目錄自51日起執行。此后,慢特病門診用藥目錄根據國家及省級醫保藥品目錄進行動態調整。

 

 

 

安徽省醫療保障局

                              2021416

安徽省醫療保障局關于印發《安徽省基本醫療保險慢特病門診用藥目錄(試行)》的通知 皖醫保秘〔2021〕37號(2).pdf

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